平时经常听到一些人闲聊我有几颗蛀牙都不痛，只是吃饭时不适或不方便，所以也懒得去看牙。另外有些患者看牙病时只看痛牙，当医生给他检查发现口腔内还有些暂时不痛的龋齿时，并告诉患者另外一些龋齿治不治疗，多少患者回答说这些龋齿目前还不痛，暂时不治疗，等到痛时再来治疗。对于这些患者不知是认为龋齿不痛就算好了呢？还是因没时间，还是因嫌治疗太贵不愿接受治疗。这一问题病人可能还不了解，也不会算时间及经济账。
    因为龋齿的早期是无任何症状的，不痛不痒。但当发展到牙本质层时，就会出现遇冷、热、酸、甜痛。如此时还不主动看医生治疗龋齿，龋齿就会更进一步地侵入牙髓组织（牙神经）引起牙髓组织发炎，此时就会产生自发性、阵发性剧烈牙痛，且夜不能寐，此时有些人因牙剧痛难忍而不得不找医生治疗。另有些人因学习、工作忙等原因而不能及时就诊，使炎症更进一步发展而导致牙髓坏死，此时牙髓对外界的刺激（冷、热、酸、甜）就没有反应，当然就不会感到剧烈牙痛了。但这种暂时缓解后的疼痛却潜伏着更剧烈的肿痛，因坏死后牙髓的炎症进一步向牙根根尖外发展，而引起根尖周的急性或慢性炎症，且导致牙床黏膜或面部皮肤上出现窦道。急性根尖周炎时会引起牙床剧烈疼痛，牙齿有伸长感而不能咀嚼，严重时引起颌面部组织的肿胀以及面部的蜂窝织炎，还可导致全身不适及发热等。
    急性牙髓炎或急性根尖周炎急性期缓解后，龋齿疼痛就自然消退了，因此有些病人就认为龋齿不痛就算好了。但是疼痛虽然缓解了，但是龋洞不可能自行愈合，只会使龋洞越来越大，且发展速度更快。久而久之，牙冠部分的牙齿组织就会不断地折断脱落，最终形成残根残冠，此时到了不可挽救的地步。另外龋齿虽然不痛了，但局部的炎症并未消除，尤其是牙根尖周围的炎症是一种潜伏的病灶，其不仅可引起该龋齿牙的反复肿痛，而且牙根尖周围的炎症还可以通过血液循环将局部细菌毒素运送到全身，而引起全身某些组织及器官的炎症，如眼、肾、心脏及关节等都有可能出现不明原因的疾病。
    因此说龋齿不痛并不等于龋齿好了，一旦患了龋齿就应该找医生治疗。当龋齿尚未引起牙髓炎及根尖周炎时，说明是龋齿的早期，龋齿早期接受治疗时病人花钱费时少，痛苦少，治疗效果也好。当引起牙髓炎或根尖周炎接受治疗时，花钱多痛苦大，时间长（需反复复诊），且效果也没有龋齿早期治疗好。所以应该是牙齿一旦患了龋齿后，不论洞大洞小，洞深洞浅都应及时找牙科医生给予治疗，不要等牙痛时再去看医生。